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人类预防肿瘤的健康福星

肿瘤早期筛查

肿瘤是威胁人类健康的重要疾病之一,我国2020年癌症新发与死亡病例分别为456.9/300.3万例,均为全球首位。约有三分之一的肿瘤是可以预防的,三分之一的肿瘤是可以治疗的,通过早期筛查并对可疑者或无症状患者及时诊断,可以极大提升癌症患者生存率。

肿瘤就是癌症吗

肿瘤分两大类:良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤本身就是癌症,只是称呼不同而已。良性肿瘤有部分确实会变成癌症,可称之为癌前病变,例如胃肠道的腺瘤性息肉,从病理学上讲是良性肿瘤,但如果不积极处理,有30%左右的几率恶变成胃癌或者肠癌等癌症。

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癌症是具有恶性行为的肿瘤!!

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)近日发布的2020年全球最新癌症负担数据,中国已经成为了名副其实的“癌症大国”。

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2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全球23.7%;全球癌症死亡病例996万例,其中中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%。由于中国是世界第一人口大国,癌症新发人数远超世界其他国家,癌症死亡人数位居全球第一。

肿瘤最佳筛查期

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大部分癌症患者确诊时在中晚期,肿瘤早筛有望提高早期患者占比,更早实现治疗,从而提高患者五年生存率。在疗效确切且副作用小的相关治疗药物被开发出来之前,对潜在高风险人群进行早筛和及时治疗,是当前提高患者生存率最有效的途径。

肿瘤疾病现有什么诊断方法?

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肿瘤标志物(tumor marker, TM)是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,在肿瘤组织、血液和其他体液中均可检测到这类物质的存在。

肿瘤标志物能反映患者体内肿瘤病灶的情况,通过检测其水平变化,可以辅助医生做出更为准确的判断。

什么样的人需要做肿瘤早筛

以下五类人群,鉴于风险程度,建议定期做肿瘤标志物筛查:

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肿瘤早筛标志物


VEGF是一种血管生成蛋白,具有促血管生成活性的生长因子,可增加血管通透性,促进细胞迁移等。VEGF作为一种广谱肿瘤标志物,可筛查几乎所有实体肿瘤。肿瘤细胞团向实体肿瘤转化过程中需要通过VEGF从血液中获得更多氧气,以促进新血管生长,此过程会产生大量VEGF,此时可作为肿瘤筛查的最佳时期,并可通过现有临床手段予以确认。


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按照中国医学科学院肿瘤研究所秦德兴等人的研究和临床实践, 广谱筛查在早发现中依照“初筛-精查-确诊”三个环节进行。VEGF今后可作为我国癌症预防的初筛,从普通人群发现可疑的肿瘤患者,为精查和进一步确诊提供较为可靠的依据,并可以节省成本、增加筛查效率。


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VEGF血液学检测的另一个临床应用是在肿瘤经化疗、放疗和生物治疗后, 特别是在外科治疗切除肿瘤原发病灶后, 用于监测病人是否复发。VEGF检测对于肿瘤病情复发有很好的监测作用,定期跟进监测评估有着非常重要的价值。


胸苷激酶1(TK1)

胸苷激酶1(TK1)是国际公认的癌细胞增殖标志物,也是一种早早期肿瘤风险筛查技术。TK1是一种特殊激酶,是DNA合成途径的限速酶,可调控细胞增殖周期。

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肿瘤细胞缺失凋亡调控,不受正常生长调控系统的控制,能持续的分裂与增殖,DNA合成剧增导致TK1水平异常增高。

TK1检测应用:

体检 

评估各类增殖类疾病恶变风险:处于过度增殖的增殖类疾病是肿瘤形成的第一步。根据TK1浓度的变化,从而发现恶性增殖风险,为肿瘤的预防提供增殖信息,适用于健康人群的肿瘤预防检测。

临床

1、评估放化疗效果:能够对各种实体肿瘤以及白血病和淋巴癌患者的治疗效果进行评估,为治疗方案的改善提供参考;

2、评估手术效果:通过比较肿瘤患者手术前后肿瘤细胞的增殖情况,为手术效果评价提供参考;

3、评估肿瘤复发风险:对肿瘤患者手术及治疗恢复期的残留肿瘤细胞的增殖状态进行动态评估,较影像学更早发现复发转移风险。

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癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原(CEA)是一种广谱肿瘤标志物,可对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效进行评价,并对病情发展进行监测和预后评估。 正常情况下,CEA在人体内的血清含量极低(<5ug/L),与其他肿瘤标志物联合检测可以提高检出率。

CEA 经胃肠道代谢,而在肿瘤状态下的 CEA 则会进入血液和淋巴液循环,引起血清 CEA 异常增高。

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癌胚抗原(CEA)检测在不同人群中的意义:

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上图为与健康人群的血清CEA对照相比,42种不同疾病CEA的

Log10P值。当血清CEA水平低于健康对照组时,图中采用蓝色;而当血清CEA水平高于健康对照组时,图中采用红色。


肿瘤早筛检测

血管内皮生长因子(VEGF)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)注册证编号:津械注准20232400122

胸苷激酶(TK1)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)注册证编号:津械注准20232400125

癌胚抗原(CEA)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)注册证编号:津械注准20222400081

血管内皮生长因子 /胸苷激酶1 /癌胚抗原测定试剂盒(荧光免疫层析法)注册证编号:津械注准20232400104



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